Co oznacza badanie krwi na ESR: transkrypcja

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 14:14

Płyny humoralne bada się różnymi metodami. Pozwala to ocenić ciężkość stanu, przebieg leczenia i poczynić założenia diagnostyczne. Interpretacja danych uzyskanych w laboratorium jest ważną częścią badania diagnostycznego, sposobem na uzyskanie obiektywnych danych o procesach zachodzących w ludzkim ciele. Badanie krwi na ESR - co to jest, dlaczego jest wykonywane i co pokazuje?

Czerwone krwinki i reakcja sedymentacji

Komórki krwi dzielą się na trzy główne grupy, ale większość hematokrytu zajmują czerwone (erytrocyty), dlatego czasami ta definicja jest rozumiana jako cała objętość krwi. Stanowią około jednej czwartej wszystkich komórek w ciele i powstają co sekundę w szpiku kostnym w kolosalnych ilościach.

Badanie krwi na ESR zaczęło być stosowane na początku ubiegłego wieku, początkowo do wczesnej diagnozy ciąży, ale później nabrało dużego znaczenia w prawie wszystkich gałęziach medycyny. Nadal zajmuje wiodącą pozycję wśród wielu technik diagnostycznych we wszystkich stadiach choroby. Analiza opiera się na następujących cechach składowych płynnej tkanki łącznej:

• zdolność do agregacji (sklejania);
• aglutynacja (opady pod wpływem aglutynin);
• wyższa gęstość komórek krwi niż osocza (składnik płynny, w którym cząstki znajdują się w zawiesinie).

Kolejność i szybkość reakcji zależy od kilku okoliczności. Sedymentacja erytrocytów zachodzi pod własnym ciężarem: sklejają się w agregaty, całkowita powierzchnia cząstek zmniejsza się i mniej wytrzymuje tarcie. Ujemny ładunek powierzchni każdej cząstki w stanie normalnym zapobiega adhezji, ale jeśli we krwi znajdują się białka ostrej fazy, stopień agregacji wzrasta.

Istnieją różne markery procesu zapalnego:

• fibrynogen;
• immunoglobuliny;
• białko C-reaktywne;
• ceruloplazmina (metaloproteina).

Zlepianie powoduje, że grawitacja opada na dno tuby.

Przybliżoną odpowiedzią na pytanie, czym jest badanie krwi na ESR, jest określenie szybkości, z jaką występuje opad. Wpływają na nią zmiany stężenia albuminy, prostego rozpuszczalnego białka. Jest to główny sposób transportu krwi, zapobiegający sklejaniu się jej elementów, co decyduje o lepkości.

Spadek ilości albuminy prowadzi do zmniejszenia odporności i wzrostu szybkości wytrącania agregatów. ESR określa się dwiema metodami - Panchenkov i Westergren, w kapilarze i probówce. Interpretację przeprowadza lekarz, który wyciąga wnioski na podstawie innych danych - badania pacjenta i jego historii choroby.

Opcje deszyfrowania

Badanie krwi na ESR to test, który wyraźnie pokazuje intensywność stanu zapalnego o dowolnej etiologii. Ale wzrost wskaźnika wiąże się nie tylko z obecnością infekcji w ciele w postaci ostrej lub przewlekłej. Istnieją fizjologiczne przyczyny wzrostu tempa sedymentacji pierwiastków krwi. Na przykład w czasie ciąży, menstruacji, przyjmowania salicylanów, środków antykoncepcyjnych.

Aktywność fizyczna, która powoduje zwiększenie ilości substancji w organizmie, post i przyjmowanie pokarmów również powodują modyfikację wskaźnika. Dlatego krew oddaje się rano, kiedy przerwa między obiadem a śniadaniem przekracza 8 godzin.

Analiza nazywana jest niespecyficzną, ponieważ może wskazywać na liczne patologie różnego pochodzenia. Obserwuje się zmiany i odchylenia od normy:

• na wszelkie procesy zapalne w układzie oddechowym - od zapalenia zatok po przeziębienia, grypę i ODS;
• z infekcjami w układzie wydalniczym - zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• w obecności czynnika chorobotwórczego pochodzenia grzybowego, wirusowego i bakteryjnego, który znajduje się na etapie aktywnego życia;
• z procesami onkologicznymi w dowolnym segmencie ciała (wskazuje na to trwały i długotrwały obserwowany wzrost wskaźnika);
• z chorobami układu pokarmowego, układu wątrobowo-żółciowego, ostrymi stanami chirurgicznymi (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego);
• ze zniszczeniem i martwicą tkanek (z zawałem serca, gruźlicą itp.)
• z naruszeniem normalnej funkcjonalności erytrocytów spowodowanej patologią układu krwionośnego - onkologią, chorobami dziedzicznymi;
• z patologiami autoimmunologicznymi, dziedzicznymi lub nabytymi;
• w stanach ostrych - przedłużająca się biegunka, okres pooperacyjny, krwawienie lub przedłużające się wymioty;
• z patologiami metabolicznymi i endokrynologicznymi - od otyłości po mukowiscydozę.

Wzrost wskaźnika nie jest szybki, wzrost prędkości następuje w ciągu 1-2 dni, ale niewielki wzrost będzie obserwowany nawet przez kilka miesięcy po wyzdrowieniu pacjenta. Jeśli liczba leukocytów wróciła do normy, a ROE nadal postępuje w zwiększonym tempie, może to wskazywać na niedawną chorobę wirusową.

Dlatego badanie danych analitycznych, dekodowanie u dorosłych i dzieci powinno być przeprowadzone z uwzględnieniem innych czynników towarzyszących, kryteriów wieku i płci, wskaźników zawartości innych pierwiastków krwi, zawartości składników i związków w płynnej tkance łącznej.

Interesujący! Kalcytonina - badanie krwi i co to znaczy

Pojęcie normy

W medycynie nie ma absolutnego pojęcia normy, wynika to ze zdolności organizmu do przekształcania się wraz z wiekiem, istnienia ze zmianami w budowie anatomicznej. Każda norma jest warunkowa, dlatego we współczesnych analizach często wskazuje się normę referencyjną - wskaźniki dla określonej liczby przedmiotów:

1. U dzieci zależy to od wieku: od momentu urodzenia, kiedy wskaźnik uważa się za prawidłowy od 0-2 do 2,8 mm/h, do 5-11 mm/h w wieku 5, 4-12 mm - w okresie dojrzewania.
2. Wskaźnik u mężczyzn zmienia się nieznacznie po rozpoczęciu 69 lat. Wcześniej wartości od 2 do 10 mm / h są uważane za normalne, a górny pasek wzrasta do 15 mm / h.
3. Nie wszystko jest tak gładkie z reakcją sedymentacji w kobiecym ciele - istnieją warunki, w których ESR jest zwiększony, co jest uważane za normę. Do 30 lat normalna wartość waha się od 8-15 mm / h, następnie 20 mm / h może być normalna. W czasie ciąży wskaźnik ESR wzrasta do 45 mm / h.

Norma u kobiet może odbiegać od konwencjonalnego wskaźnika oraz w innych procesach fizjologicznych związanych z czynnością układu rozrodczego lub jego wygaśnięciem.

Co wpływa na niezawodność

Oznaczanie szybkości sedymentacji erytrocytów nie jest oddzielnym badaniem, ale częścią innej analizy, w której badane są wskaźniki płynu humoralnego. Znajduje zastosowanie nie tylko w diagnostyce, ale także w określaniu skuteczności podjętego już leczenia.

Przygotowanie do niej to złożona procedura krok po kroku, podczas której wyklucza się możliwe czynniki zniekształcające dane: przyjmowanie pokarmu, wysiłek fizyczny, stres psycho-emocjonalny i pobudzenie. Nie zaleca się picia dużej ilości wody i palenia przed przystąpieniem do testu. Wszystko może wpłynąć na wyniki:

• menopauza i menstruacja;
• dieta i post lub jedzenie w przeddzień tłustego, słonego, pikantnego;
• ciężka praca fizyczna;
• naprężenie;
• palenie i guma do żucia;
• przyjmowanie leków niektórych kategorii i kompleksów witaminowych.

Zwiększony wskaźnik może wskazywać na różne patologie, ale zmniejszona prędkość również nie jest najlepszym wynikiem. Jej przyczyną mogą być obrzęki, epilepsja lub inne zaburzenia funkcjonowania mózgu, zaburzenia składu, układu krzepnięcia krwi lub przewlekła niewydolność serca. Tak wszechstronna etiologia nie pozwala osobie bez pewnego poziomu wiedzy poradzić sobie z rozszyfrowaniem analizy.

Wyniki

ESR jest wskaźnikiem, ważnym kryterium diagnostycznym uzyskiwanym podczas badania krwi. Częstość zależy od wieku i płci i może wzrosnąć w pewnych warunkach fizjologicznych. Na wiarygodność danych może wpływać jedzenie, ćwiczenia, stresujące sytuacje, stan fizyczny, ciąża. Znajduje zastosowanie w terapii i chirurgii, w wykrywaniu chorób zakaźnych, diagnostyce i monitorowaniu przebiegu terapii.