Spisu treści:
- Pierwsze pigułki antykoncepcyjne pojawiły się w odległym 1960 roku w Stanach Zjednoczonych. Pomimo wyraźnych skutków ubocznych pierwszych leków, były one tak poszukiwane, że w ciągu pięciu lat tabletki były już używane przez miliony kobiet
- Składnik estrogenowy
- Składnik progestagenowy
- Schemat dawkowania
2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 14:14
Pierwsze pigułki antykoncepcyjne pojawiły się w odległym 1960 roku w Stanach Zjednoczonych. Pomimo wyraźnych skutków ubocznych pierwszych leków, były one tak poszukiwane, że w ciągu pięciu lat tabletki były już używane przez miliony kobiet
A teraz, pół wieku później, trudno przecenić znaczenie metody hormonalnej. 200 największych historyków świata zgodziło się, że ani teoria względności, ani bomba atomowa, ani nawet internet (!) nie miały takiego wpływu na społeczeństwo XX wieku jak pigułka antykoncepcyjna.
Obecnie w Rosji zarejestrowane są 24 rodzaje złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Zobaczmy, jak wyróżniają się wszystkie te leki.
Złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC) nazywane są tak, ponieważ tabletki te zawierają dwa hormony (a raczej ich analogi) - estrogen i gestagen. (Są też mini-tabletki zawierające jeden hormon, ale teraz o nich nie mówimy.) Estrogen i gestagen dostają się do organizmu w różnych kombinacjach. W okresie, gdy organizm nie otrzymuje hormonów, kobieta zaczyna „krwawienie z odstawienia”, czyli po prostu miesiączka.
Istnieją trzy ogólnie przyjęte klasyfikacje COC: według składnika estrogenowego, według składnika gestagenowego oraz według schematu dawkowania podczas jednego cyklu.
Składnik estrogenowy
Zgodnie z tą zasadą wszystkie dostępne typy COC dzielą się na dwa typy: zawierające etynyloestradiol i leki na bazie walerianianu estradiolu, są to również NOC (naturalne doustne środki antykoncepcyjne).
Do niedawna jako składnik estrogenowy stosowano tylko etynyloestradiol (EE), niezawodny, ale wytrzymały hormon syntetyczny. Wśród preparatów zawierających EE wyróżnia się następujące typy:
Wysoka dawka („Non-ovlon”, „Anteovin”) - zawierają 50 mcg etynyloestradiolu (EE). Od dawna nie były używane ze względu na duże ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.
Niska dawka - zawierają 30-35 mcg EE. Istnieje wiele takich leków: Yarina, Janine, Marvelon, Diane-35 itp. Cechą leków o niskiej dawce jest dobra kontrola cyklu z wysoką niezawodnością antykoncepcji.
Mikrodozowany - zawierające 15-20 μg EE. Są to dobrze nam znane „Jess”, „Logest”, „Mersilon”. Mimo niskiej zawartości hormonów preparaty mikrodawkowe są dość niezawodne. W okresie adaptacji możliwe jest plamienie, ale ochrona antykoncepcyjna działa niezależnie od obecności wydzieliny.
W 2009 roku opracowano pierwszy i jak dotąd jedyny lek zawierający walerianian estradiolu jako składnik estrogenowy, Klayra.
Walerianian estradiolu jest chemicznie identyczny z hormonem wytwarzanym przez organizm kobiety. Jego działanie jest łagodniejsze niż EE, stąd nazwa – „naturalny doustny środek antykoncepcyjny”.
Próby stworzenia środka antykoncepcyjnego na bazie walerianianu estradiolu były prowadzone od dawna, ale łagodność jego działania była obarczona możliwym krwawieniem międzymiesiączkowym. Aby rozwiązać ten problem, Klayre stosuje dienogest, który niezawodnie reguluje wzrost endometrium oraz dynamiczny schemat dawkowania.
Składnik progestagenowy
Tak więc estrogen ma stabilizować cykl menstruacyjny, a gestagen zapobiega ciąży. Początkowo jako składnik gestagenowy stosowano pochodne testosteronu. Wraz z wysokim działaniem progestagenowym, w takim czy innym stopniu wykazywały resztkową aktywność androgenną. Tak więc stworzono COC zawierające lewonorgestrel i inne hormony - desogestrel, gestoden, które pojawiły się w latach 70-80.
Dalsza ewolucja gestagenów miała na celu wyeliminowanie aktywności androgennej. W efekcie powstały również gestageny o działaniu antyandrogennym: octan cyproteronu, dienogest, drospirenon. Drospirenon między innymi zapobiega zatrzymywaniu nadmiaru płynów w organizmie, co w niektórych przypadkach obserwuje się na tle pochodnych testosteronu w połączeniu z EE.
Schemat dawkowania
Dodatkowe właściwości antykoncepcyjne leków zależą od dawek i kombinacji stosowanych dwóch składników hormonalnych.
Jeśli wszystkie tabletki w opakowaniu zawierają taką samą ilość estrogenów i gestagenów, lek nazywa się jednofazowym. Takie leki zapewniają dobrą kontrolę cyklu, z ich pomocą łatwo "opóźnić" miesiączkę lub przejść na przedłużone stosowanie (4-5 miesiączek rocznie).
W latach 70. powstał dwufazowy lek – „Anteovin”. Nie jest już używany.
Pod koniec lat 70. powstał nowy schemat dawkowania – trójfazowy. Teraz trzy różne dawki tworzą pozory naturalnych wahań hormonalnych. Lek „Trikvilar” jest dziś bardzo popularny.
W wyniku wieloletnich badań opracowano unikalny dynamiczny schemat dawkowania, który maksymalnie powtarza naturalny cykl kobiecy. Opakowanie zawiera 26 tabletek aktywnych ze stopniowym zmniejszaniem dawki estrogenu i zwiększaniem dawki gestagenu oraz 2 tabletki placebo. Taki schemat przyczynia się do bardziej stabilnego profilu krwawienia i dobrej tolerancji, jednocześnie zapewniając wysoką skuteczność antykoncepcji. W klasie dynamicznego schematu dawkowania obecnie reprezentowana jest tylko Klayra. Mamy nadzieję, że zapoczątkuje nową erę naturalnej i bezpieczniejszej antykoncepcji.
Oksana Bogdaszewskaja, ginekolog położnik
Zalecana:
Syn Yany Rudkowskiej zaczął gryźć jej torbę wartą pół miliona rubli
Yana została skrytykowana przez internautów, ponieważ ich zdaniem mały Arseny wyjął brudną rączkę z torby w ustach
Życie na pół
Mija jakiś czas, oglądam sen, potem jego ręka zaczyna mi cicho trząść: „Lenushka, śniadanie gotowe. Idź się umyć”. Otwieram oczy i widzę, jak mój mąż patrzy na mnie jak ojciec na niedbałą córkę: z miłością i wyrzutem. Ma oczywiście rację - rano jestem straszny bałagan. Sięgam po szlafrok, ale mnie powstrzymują: „Dlaczego? W wannie trochę się rozlegamy, a kiedy podchodzę do stołu, talerze już dymią, a kawa gotowa. przeciąłem oczy
Moja równowaga hormonalna, czyli nuty zaabsorbowania
Zrozumiałem! To proste. Wiosna nadeszła. Na ulicę, w powietrze, „Do Moskwy! Do Moskwy!”, „Do wsi, do ciotki! Z utartej ścieżki! Do Saratowa!” Winda nie jest w taki dzień potrzebna, a biegi schodowe są do tego celu i biegi, aby nad nimi przelatywać. Ferromony i dziewczyny roją się w szklanym wiosennym powietrzu! Przez zapachy płyną dzieciństwo i szczęście. Nagle patrzysz w niebo, mrużąc oczy. Solaryzacja siatkówki, siłą, bez mrugania, przez długi czas. Czujesz - korzyść płynie wzdłuż nerwów wzrokowych
Carmen Electra: "Czuję się lepiej w wieku 40 lat niż w wieku 25 lat!"
Kto rządzi światem? Sądząc po publikacjach w kolorowych magazynach, panie są po czterdziestce i starsze. „Po czterdziestce życie dopiero się zaczyna” – mówią hollywoodzkie diwy Cameron Diaz i Jennifer Aniston. Teraz dołącza do nich gwiazda serialu „Ratownicy Malibu” Carmen Electra (Carmen Electra).
Dita von Teese: „Czuję się bardziej seksowna w wieku 40 lat niż w wieku 20”
Wiele znanych aktorek wielokrotnie podkreślało, że cały urok życia odczuły dopiero po 40 latach. A teraz do tego chóru dołącza słynna tancerka, królowa burleski i symbol erotyczny Dita Von Teese. We wrześniu gwiazda skończyła 41 lat i mówi, że w tej chwili maksymalnie czuła swoją seksualność.