Ospa wietrzna u dziecka - objawy i szybkie leczenie

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 14:14

Prawie każdy rodzic wie, jakie są główne objawy i leczenie ospy wietrznej. Ale jeśli na ciele pojawia się wysypka, a jednocześnie utrzymuje się wysoka temperatura, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem bez samoleczenia. Jednak każdy powinien wiedzieć, jak przebiega ospa wietrzna dziecka i jaki jest okres jej wylęgania.

Objawy ospy wietrznej u dzieci

Objawy są typowe i trudno je pomylić z czymś innym. Rozważmy je bardziej szczegółowo:

1. Dziecko ma gorączkę, termometr wzrasta do 39-40 ° C.
2. Wraz z temperaturą na skórze pojawiają się wysypki.
3. Z biegiem czasu wysypka zmienia się: małe guzki bez zawartości po kilku godzinach stają się pęcherzami o błyszczących, napiętych ścianach, z czerwoną obwódką i zagłębieniem u góry, jak na zdjęciu.
4. Wysypka pojawia się najpierw w strefie wzrostu włosów, a następnie rozprzestrzenia się na ręce i nogi.
5. Kiedy pojawiają się nowe wysypki, obserwuje się skok temperatury ciała.
6. W ciągu 2-3 dni po pojawieniu się pęcherzy na miejscu tworzą się skorupy. Po 10-14 dniach znikają.
7. W aktywnej fazie choroby u dzieci obserwuje się wszystkie trzy etapy wysypki. W obszarze wysypki dziecko odczuwa silne swędzenie.
8. Wysypka trwa około 5 dni, po czym choroba znika.
9. W przypadku ospy wietrznej dziecko może mieć nietypowe wysypki (jak na zdjęciu).

Czasami na błonach śluzowych występują wysypki.

Czasami ospa wietrzna u dzieci przebiega bezobjawowo, a czasami jest nietypowa, z niską temperaturą do 37, 5 ° i praktycznie bez wysypki. W tym przypadku odporność powstaje w taki sam sposób, jak po zwykłej chorobie: prawie przez całe życie. Ale aby dowiedzieć się, czy istnieje ryzyko zachorowania w kontakcie z pacjentami, wystarczy wykonać badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko patogenowi ospy wietrznej.

Ospa wietrzna u niemowląt

Ospa wietrzna u dzieci poniżej pierwszego roku życia jest niezwykle rzadka, zwłaszcza tych karmionych piersią. Niemowlęta są chronione odpornością matki. Ale co, jeśli dziecko jest sztuczną osobą lub jeśli jego matka nie miała ospy wietrznej, co oznacza, że nie może dać mu przeciwciał, ponieważ ich nie ma?

Sytuacja jest jeszcze gorsza, gdy matka zachorowała tuż przed porodem. Przez prawie całą ciążę wirus nie stanowi wielkiego zagrożenia dla płodu, ale gdy nadejdzie czas porodu, może wystąpić infekcja wewnątrzmaciczna. Ospa wietrzna jest niezwykle niebezpieczna u dzieci urodzonych o wadze do 1 kg.

Wszystkie takie dzieci cierpią na ospę wietrzną niezwykle poważnie i prawie dwa razy dłużej niż dzieci w wieku 3-4 lat. Wysoka gorączka powoduje drgawki u niemowląt i częste powikłania ropne, w tym zapalenie płuc. W celu zapobiegania ospie wietrznej niemowlętom podaje się globulinę przeciwwiatrową - w rzeczywistości wstrzykuje się im te przeciwciała, które matka może przejść przez mleko matki.

To nie jest szczepionka, a ochrona dziecka będzie tylko tymczasowa, ale wystarczająca, aby bezpiecznie dorosnąć do wieku, w którym można podać szczepionkę lub zachorowanie jest względnie bezpieczne. Lek ten jest również objęty kompleksowym leczeniem ospy wietrznej u niemowląt.

Jeśli jednak dziecko poniżej jednego roku zachorowało na ospę wietrzną, konieczna jest hospitalizacja: komplikacje u niemowląt rozwijają się bardzo szybko. Starsze dzieci, jeśli czują się w miarę dobrze, leczone są w domu pod opieką miejscowego pediatry.

Okres inkubacji ospy wietrznej u dzieci

Czas od zakażenia do wystąpienia pierwszych objawów ospy wietrznej (okres inkubacji) może wynosić od 10 dni do 3 tygodni. Jednocześnie pacjent może zarazić innych 2 dni przed pierwszymi objawami, a dla innych przestaje być niebezpieczny 5 dni po ustąpieniu wysypki.

Leczenie

W zwykłym przebiegu stosuje się leczenie objawowe ospy wietrznej: obniżają temperaturę, jeśli wzrośnie powyżej 39 ° C, co jest możliwe w pierwszych dniach choroby, łagodzą swędzenie, leczą wysypkę.

Główne pytanie brzmi: jak leczyć? Dr Komarovsky, mówiąc o objawach i leczeniu ospy wietrznej, ostrzega: w przypadku ospy wietrznej aspiryna nie jest dozwolona, to z tą chorobą może prowadzić do niezwykle poważnych konsekwencji dla wątroby. Niektórzy pediatrzy również nie polecają Ibuprofenu (Nurofen itp.). Dlatego przy ospie wietrznej lepiej ograniczyć się do przyjmowania tradycyjnego paracetamolu i leków na jego bazie.

Jak złagodzić swędzenie ospą wietrzną u dziecka? Przede wszystkim leki przeciwhistaminowe (przeciwalergiczne). Dla najmniejszych (od 1 miesiąca) możesz użyć Dimetinden ("Fenistil"), od 6 miesięcy. Cetyryzyna zostaje dodana do listy zatwierdzonych leków, od 2 lat - Loratadin, chloropiramina ("Suprastin") i inne leki przeciwalergiczne.

Ważne, aby dziecko z ospą wietrzną jak najmniej się pociło, ponieważ pot jest słony, dodatkowo podrażnia skórę i wzmaga swędzenie.

Pediatra Jewgienij Komarowski uważa, że jeśli w pokoju będzie za gorąco, kąpiel przyniesie więcej korzyści niż szkód. W końcu podstawą zapobiegania ropnemu zapaleniu skóry - piodermii - jest brak drapania. Dlatego w leczeniu ospy wietrznej największą uwagę przywiązuje się do higieny.

Jeśli dziecko się poci i swędzi, należy go wykąpać (nie kąpać się, tylko myć, delikatnie i bez myjki), a po kąpieli osuszyć ręcznikiem bez wycierania.

Codziennie zmieniaj pościel. Pamiętaj, aby przyciąć paznokcie dziecka i w razie potrzeby założyć rękawiczki.

Odwróć uwagę dziecka, swędzenie jest poważnym stanem i nawet dorośli nie mogą się temu łatwo oprzeć. Zrobi wszystko - bajki, czytanie na głos - co dziecko kocha. Jeśli swędzenie jest naprawdę nie do zniesienia, delikatnie wklep opuszkami palców w swędzący obszar, nie naruszając integralności bąbelków.

Leczenie ospy wietrznej nie oznacza żadnej specjalnej diety, ale jeśli na błonach śluzowych jamy ustnej pojawi się wysypka, będziesz musiał przejść na zupy puree, puree ziemniaczane i buliony. Całe jedzenie i picie powinny mieć temperaturę pokojową, aby nie uszkodzić jamy ustnej. To nie trwa długo: za 4-5 dni będzie można wrócić do normalnego jedzenia.

Pęcherze można leczyć dowolnym środkiem antyseptycznym. Tradycyjnie stosuje się do tego rozwiązanie zieloną brylantową lub prościej „zieloną brylantową”. Ale nie jest to estetyczne, plami pościel, a co najważniejsze roztwory alkoholowe powodują niepotrzebny ból dziecku.

Dlatego lepiej jest stosować inne środki w leczeniu ospy wietrznej, których spektrum jest bardzo szerokie - od drogiego hydrożelu Poksklin po groszową chlorheksydynę. Oba są dobre w dezynfekcji skóry i wysuszeniu pęcherzy.

Jeśli dziecko ma choroby przewlekłe, zwłaszcza o charakterze alergicznym, podczas leczenia ospy wietrznej mogą się pogorszyć. Dlatego krewni muszą być bardzo uważni na stan dziecka i uważnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. Jeśli dziecko z poważną chorobą przewlekłą jest zakażone, warto przedyskutować z pediatrą zasadność hospitalizacji.

Co jest absolutnie zabronione z ospą wietrzną? Według dr Komarowskiego przede wszystkim nie należy przegrzewać dziecka. Ma już temperaturę, ale ciało dziecka wciąż nie wie, jak się ochłodzić. Konieczne jest zapewnienie mu dużej ilości napoju. Nie bój się, że Twoje dziecko się poci, jeśli będziesz musiał tylko wziąć prysznic.

Nigdy nie zakrywaj wysypki niczym przed przybyciem lekarza. Zwłaszcza z antyseptykami do barwienia. Nic złego się nie stanie, jeśli pęcherze pozostaną nieleczone przez kilka godzin, ale objawy ospy wietrznej lub innej choroby można ukryć pod farbą wojenną.

Zapobieganie ospie wietrznej

Zwykłe środki higieny przeciwko ospie wietrznej nie pomogą w ochronie: bezużyteczne jest mycie rąk i smarowanie nosa maścią oksolinową przeciwko wirusowi, który łatwo rozprzestrzenia się w powietrzu na średnicy 20 m od pacjenta lub od dziecka o godz. koniec okresu inkubacji.

Ale w latach 70. ubiegłego wieku w Japonii opracowano pierwszą szczepionkę przeciwko ospie wietrznej, która mocno weszła w praktykę kliniczną różnych krajów. Przez prawie pół wieku jego stosowania nie odnotowano żadnych poważnych powikłań, jednak liczba zachorowań wśród osób zaszczepionych jest minimalna, a pechowcy chorują w bardzo łagodnej postaci.

W Japonii, Stanach Zjednoczonych i Niemczech szczepienie przeciwko ospie wietrznej jest ujęte w Krajowym Harmonogramie Szczepień. W pierwszych dwóch krajach dziecko bez takiego szczepienia nie zostanie nawet przyjęte do placówki opiekuńczej. W Wielkiej Brytanii preferowane jest leczenie ospy wietrznej, ponieważ dzieci chore na ospę wietrzną pomagają osobom starszym rzadziej chorować na półpasiec, utrzymując napięcie odporności przeciwwiatrowej (te dwie bardzo różne choroby są w rzeczywistości wywoływane przez ten sam wirus - Varicella Zoster).

W Rosji nie trafił do kalendarza narodowego, ale dziecko może zostać zaszczepione na prośbę rodziców, a szczepionkę można podać tego samego dnia z dowolną inną szczepionką oprócz BCG. Szczepienie wykonuje się dwukrotnie w odstępie 3 miesięcy.

Nie można zachorować na ospę wietrzną z powodu szczepienia: wirus w szczepionce jest osłabiony i nie stanowi zagrożenia. W tym przypadku nie ma objawów ospy wietrznej. Szczepionkę można wykonać od 12 miesiąca. W niektórych regionach Rosji szczepienie jest już dostępne w systemie obowiązkowego ubezpieczenia medycznego, a od 2019 roku szczepienie musi być uwzględnione w Kalendarzu Narodowym. W Moskwie można już teraz dostać darmowe szczepienie przeciwko ospie wietrznej, ale są przerwy w szczepieniu, więc przed szczepieniem lepiej sprawdzić telefonicznie jej dostępność.

Szczepienie jest również możliwe po kontakcie z osobą chorą lub dzieckiem w okresie inkubacji. 2-3% pilnie zaszczepionych dzieci w ciągu 72 godzin (3 dni) po ewentualnej infekcji dzieci może wykazywać objawy ospy wietrznej, ale w łagodnej postaci. Wśród nieszczepionych zachorowalność wynosi ponad 50%.

Mity o ospie wietrznej

Ospa wietrzna jest bezpieczna. To nie jest prawda. Śmiertelność (zgony) z powodu ospy wietrznej występuje u 1 na 60 000 dzieci, które zachorowały i są spowodowane powikłaniami choroby, takimi jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, uszkodzenie wątroby i nerek. Dlatego dziecko z objawami ospy wietrznej powinno być ściśle monitorowane. U dorosłych śmiertelność z powodu powikłań ospy wietrznej sięga 35%.

Ospa wietrzna znika bez konsekwencji. To też nie jest prawdą. Wirus pozostaje w ciele przez całe życie, a wraz ze spadkiem odporności może objawiać się półpasiec - bolesną chorobą skóry o długim przebiegu.

Imprezy w wiatrakach są dobre i słuszne. To kwestia sporna. Z jednej strony w większości przypadków dzieci chorują na ospę wietrzną znacznie łatwiej niż dorośli, częstość powikłań i większa śmiertelność w młodym wieku jest znacznie niższa. Z drugiej strony ci, którzy nie mieli ospy wietrznej, w zasadzie nie mogą dostać półpaśca. A po co ryzykować, jeśli jest szczepionka?

Ospa wietrzna jest obarczona niepłodnością dla chłopców. To nie jest prawda. U dziewcząt i chłopców ospa wietrzna przebiega w ten sam sposób, a jej konsekwencje są takie same.

Ospa wietrzna, jak każda choroba, to stres dla organizmu i wiele nieprzyjemnych wrażeń dla małych pacjentów. Nie wolno nam zapominać, że ma komplikacje, aż do bardzo poważnych. Dlatego jeśli dziecko jest chore, należy uważnie monitorować jego stan i zawsze, nawet jeśli tylko wydaje się, że coś jest nie tak, skonsultuj się z lekarzem.

Główną konsekwencją ospy wietrznej jest półpasiec, który wyprzedza już osoby dorosłe, a częściej osoby starsze, gdy ich odporność spada. W tym przypadku wirus, który od dziesięcioleci drzemie w układzie nerwowym człowieka, zaczyna się ponownie namnażać i atakuje skórę. Jest to bardzo bolesna choroba, w niektórych przypadkach zagrażająca życiu i zawsze trudna do zniesienia.

Jeśli wcześniej ospa wietrzna była uważana za nieuniknione zło, teraz możesz uratować swoje dziecko przed kłopotami w najdelikatniejszym i najbardziej bezbronnym wieku.