Objawy zapalenia pęcherza moczowego, leczenie

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 14:14

O zapaleniu pęcherza powiedziano i napisano już wiele. Ale żaden z autorów nie mówi o związku między zapaleniem pęcherza moczowego a chorobami ginekologicznymi - zapaleniem jelita grubego, kandydozą, infekcjami narządów płciowych itp. Ten artykuł jest pierwszym, który łączy te problemy.

Zapalenie pęcherza moczowego jest najczęstszą chorobą urologiczną wśród kobiet. W takim czy innym stopniu objawy zapalenia pęcherza obserwuje się co najmniej raz w życiu ponad połowa kobiet. Dla niektórych staje się to irytującym utrapieniem, zamienia czyjeś życie w piekło - niestety i zdarza się to dość często.

Możemy śmiało powiedzieć, że zapalenie pęcherza było "pechowe": ta choroba jest na styku dwóch specjalności - urologii i ginekologii. Zapalenie pęcherza samo w sobie jest problemem urologicznym, a przyczyną, która w przeważającym przypadku prowadzi do rozwoju zapalenia pęcherza - naruszeniem mikroflory pochwy - jest problem ginekologii. Okazuje się, że przy kompetentnym podejściu dwóch lekarzy powinno natychmiast leczyć kobietę z zapaleniem pęcherza - urologa i ginekologa. Ale życie pokazuje, że najczęściej obaj ci specjaliści starają się pozbyć tej nieszczęsnej kobiety. Wszystko w porządku, objawy zapalenia pęcherza, leczenie:

Jaka jest choroba

Zapalenie pęcherza moczowego to zapalenie wyściółki pęcherza moczowego. Istnieją toksyczne, alergiczne, niezakaźne zapalenie pęcherza moczowego - wszystko to jest rzadkie i nie będziemy o nich mówić. W zdecydowanej większości przypadków zapalenie pęcherza jest spowodowane przez tę lub inną infekcję. Najczęściej jest to jeden z przedstawicieli warunkowo patogennej flory - Escherichia coli, gronkowce, paciorkowce itp. Rzadko, ale mimo to występuje zapalenie pęcherza moczowego bezpośrednio związane z infekcjami narządów płciowych, na przykład mykoplazmą.

Infekcja przedostaje się do pęcherza kobiety z cewki moczowej. U kobiet jest krótka, szeroka i bardzo łatwo przez nią przedostają się bakterie. Bakterie przedostają się do cewki moczowej najczęściej z pochwy. Zapalenie pęcherza moczowego prawie zawsze wiąże się z zapaleniem pochwy - zapaleniem jelita grubego lub naruszeniem mikroflory pochwy - bakteryjnym zapaleniem pochwy.

Tradycyjnie zaostrzenia zapalenia pęcherza są związane z hipotermią. Tak, rzeczywiście, hipotermia powoduje zmniejszenie odporności organizmu, zwłaszcza miejscowej odpowiedzi immunologicznej, w wyniku czego infekcja aktywnie się namnaża i wchodzi do pęcherza, wywołując reakcję zapalną. Praktyka pokazuje jednak, że częściej zapalenie pęcherza wiąże się ze szczególnie gwałtownym stosunkiem lub po prostu z regularną aktywnością seksualną. Czasami zaostrzenia zapalenia pęcherza są związane z cyklem menstruacyjnym.

„Miesiąc miodowy zapalenie pęcherza”

"Jest taka choroba - miesiączkowe zapalenie pęcherza. Więc mam ten miesiąc miodowy przez całe życie…" - cytat z listu od jednego z moich pacjentów. Ten piękny termin oznacza rozwój objawów zapalenia pęcherza po defloracji, czyli pozbawieniu dziewictwa przez dziewczynę.

W tym przypadku dzieje się co następuje. Jeszcze zanim dziewczyna rozpocznie aktywność seksualną, jej mikroflora pochwy jest zaburzona. Dzieje się tak cały czas, drozd u dziewcząt jest tak powszechny, że uważa się go za prawie normę. Pierwszy stosunek płciowy nie zawsze jest gwałtowny, niemniej jednak towarzyszy mu obfity cofnięcie się mikroflory pochwy do cewki moczowej i pęcherza moczowego. Ich ściany nie są przygotowane na taki atak i rozwija się reakcja zapalna, czyli zapalenie pęcherza. Rzadko kiedy ktoś rezygnuje z seksu podczas miesiąca miodowego, mimo że jest chory. Dlatego choroba postępuje i postępuje …

Objawy zapalenia pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza objawia się przede wszystkim zwiększonym oddawaniem moczu. Jednocześnie kobieta stale ma silną potrzebę skorzystania z toalety, która nie odpowiada ilości wydalanego w tym czasie moczu. Często kobieta zauważa ból pod koniec oddawania moczu, czasami w moczu pojawia się krew. W ostrym zapaleniu pęcherza temperatura wzrasta, pojawiają się bóle w podbrzuszu. Jeśli rozwinie się tak zwana postać szyjki macicy, w której zwieracz pęcherza bierze udział w procesie zapalnym, odnotowuje się epizody nietrzymania moczu.

Zapalenia pęcherza moczowego nie należy mylić z zapaleniem cewki moczowej - zapaleniem cewki moczowej. Zapalenie cewki moczowej objawia się nieprzyjemnymi odczuciami, bólem, pieczeniem lub skurczami podczas oddawania moczu - to wszystko. Często te choroby towarzyszą sobie, ale nie zawsze tak jest.

Co zwykle dzieje się dalej

Najczęściej przy pierwszych objawach zapalenia pęcherza, za radą bardziej doświadczonych przyjaciół, dziewczyna bierze kilka tabletek pierwszego napotkanego antybiotyku, objawy choroby zanikają i zapominają o tym do następnego zaostrzenia. To może trwać latami.

Niestety w takiej sytuacji lekarze nie radzą sobie lepiej. Urolog w przychodni okręgowej wykona badanie moczu, po którym przepisze jakiś rodzaj uroseptyki. Mija kilka dni, objawy ustępują i wszystko jest w porządku. Nikt nie myśli o tym, dlaczego rozwinęło się zaostrzenie i jak mu zapobiegać.

Jednak zaostrzenia pojawiają się w kółko. Kobieta jest zmuszona owijać się w ciepłe ubrania nawet w upale, zawsze myśleć o tym, co może, a czego nie może jeść, i bać się wszelkiej bliskości z ukochaną. Ten stan rzeczy może doprowadzać do szału…

Bakteryjne zapalenie pochwy

Porozmawiajmy teraz bardziej szczegółowo o przyczynach wszystkiego, co się dzieje.

Jak powiedziałam, w zdecydowanej większości przypadków zapalenie pęcherza moczowego wiąże się z infekcją pochwy.

Normalnie w pochwie kobiety żyje mikroflora. Opiera się na tzw. lactobacilli, czyli pałeczkach Dederleina, jest też niewielka ilość bifidobakterii i kilku innych drobnoustrojów. Wszystkie te drobnoustroje są w równowadze ekologicznej, ich liczba jest ściśle przez siebie kontrolowana i nie pozwalają na pojawienie się w pochwie żadnego innego drobnoustroju.

Pod wpływem różnych czynników ta równowaga może zostać zaburzona. Czynniki te są bardzo różne – od stresu i hipotermii po zmiany hormonalne, ciążę czy zniesienie doustnych środków antykoncepcyjnych. Brak równowagi polega na tym, że kolonia niektórych mikroorganizmów rośnie w dużych ilościach i tłumi wszystkie inne. Mogą to być grzyby z rodzaju Candida, a powstałą chorobę nazywamy kandydozą pochwy lub po prostu pleśniawką. Może to być gardnerella - wtedy choroba zostanie nazwana gardnerella. Może to być jakaś infekcja narządów płciowych - ureaplazmoza, rzęsistkowica, chlamydia. Może to być prawie każdy mikroorganizm o działaniu patogennym.

Często dysbiozie pochwy towarzyszy dysbioza jelitowa, którą wywołuje ten sam patogen.

Bakteryjne objawy pochwy

Tak więc doszło do naruszenia mikroflory pochwy. Klasyczne objawy tej choroby to pieczenie i swędzenie narządów płciowych, obfita wydzielina śluzowa, czasem z nieprzyjemnym zapachem, suchość i dyskomfort podczas stosunku. Objawy te mogą być wyrażane w różnym stopniu, od bardzo ostrego do subtelnego. Ponadto bakteryjne zapalenie pochwy jest chorobą przewlekłą i przebiega z okresami zaostrzeń i remisji. Zawsze jest zabawnie słyszeć, jak pacjentka mówi: „Rok temu miałam pleśniawki, a potem trzy miesiące temu, ale nigdy nie miała”. Zawsze dochodziło do naruszenia mikroflory, tylko zaostrzenia występowały tylko kilka razy.

Pozostał już tylko jeden krok od bakteryjnego zapalenia pochwy do zapalenia pochwy lub zapalenia pochwy - zapalenia pochwy. W przypadku tej choroby wydzielina zaczyna być ropna, pojawia się ból i ból genitaliów, a czasami temperatura ciała wzrasta.

W ten sam sposób jeden krok pozostał do zapalenia szyjki macicy - zapalenie szyjki macicy (ból w podbrzuszu, bolesny stosunek), zapalenie cewki moczowej - zapalenie cewki moczowej (ból i pieczenie podczas oddawania moczu). Niedaleko od zapalenia pęcherza …

Leczenie dysbiozy pochwy nie jest łatwe. W żadnym wypadku nie należy ograniczać się do przepisywania samych antybiotyków lub czopków, jak to się dzieje w większości przypadków. W końcu nikomu nie przychodzi do głowy leczenie dysbiozy jelitowej antybiotykami, ale tutaj sytuacja jest bardzo podobna. Nie wystarczy zabić patogen, konieczne jest przywrócenie normalnej mikroflory pochwy, nie zapominając o przywróceniu odporności.

Właściwe leczenie powinno odbywać się jednocześnie w dwóch kierunkach. Z jednej strony konieczne jest stłumienie kolonii bakterii, które spowodowały chorobę, z drugiej zasiedlenie normalnej mikroflory w pochwie. I konieczne jest rozpoczęcie wzmacniania układu odpornościowego, ponieważ jego zadaniem jest kontrolowanie mikroflory.

Powikłania zapalenia pęcherza

Przy przedłużonym przebiegu infekcja z pęcherza dostaje się do nerek, co może prowadzić do rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek - zapalenia tkanki nerkowej. Objawia się to wysoką gorączką i bólem w dole pleców po jednej stronie. Rzadko odmiedniczkowe zapalenie nerek jest obustronne, a ta sytuacja już zagraża życiu.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek z reguły traktuje się poważnie, często w szpitalu, przeprowadza się dokładną diagnostykę, masową terapię … Ale i tutaj nikt nie zajmuje się pełnoprawnym leczeniem zapalenia pęcherza i przywróceniem mikroflory pochwy. W rezultacie choroba nawróci, a z każdym nowym atakiem odmiedniczkowego zapalenia nerek zmniejsza się czynność nerek. W rezultacie kobieta może zostać niepełnosprawna.

Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego

A teraz porozmawiajmy o najstraszniejszych objawach zapalenia pęcherza, leczeniu śródmiąższowego zapalenia pęcherza. Przy pewnych cechach strukturalnych ściany pęcherza proces zapalny rozciąga się na całą jego grubość, obejmując nie tylko błonę śluzową, jak w przypadku zwykłego zapalenia pęcherza, ale także błonę podśluzową i mięśniową ścianę pęcherza. Ten rodzaj zapalenia pęcherza nazywa się śródmiąższowym zapaleniem pęcherza.

Śródmiąższowe zapalenie pęcherza ma kilka charakterystycznych cech. Oddawanie moczu u takich pacjentów jest częste, do 100-150 razy dziennie. Może wystąpić ból w podbrzuszu, bolesne oddawanie moczu, gorączka.

Śródmiąższowe zapalenie pęcherza jest praktycznie nieuleczalne. Czasami robi się trochę lepiej na tle antybiotyków, ale częściej nie działają lub powodują pogorszenie stanu.

Przy długim przebiegu śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego tkanka mięśniowa ściany pęcherza degeneruje się w szorstką bliznę, pęcherz traci elastyczność i stopniowo zmniejsza swoją objętość. Gdy objętość pęcherza osiągnie 50 ml, choroba nazywana jest mikrocystą. Wtedy nie ma znaczenia, czy w pęcherzu jest stan zapalny, czy nie - życie z takim pęcherzem i tak jest niemożliwe. Bardzo często jedynym realnym sposobem leczenia śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego jest operacja – całkowite usunięcie pęcherza i jego plastiku z jelita grubego.

W przypadku podejrzenia śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego należy wykonać biopsję ściany pęcherza moczowego. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, lekarz prowadzący powinien zadać pytanie o operację. Przy gwałtownym zmniejszeniu objętości pęcherza problem plastiku jelitowego powinien zostać rozwiązany bez dodatkowych badań.

Każda kobieta, która regularnie odnotowuje zaostrzenia zapalenia pęcherza i nie leczy go poważnie, ma szansę na śródmiąższowe zapalenie pęcherza.

Zapalenie pęcherza i ciąża

Jeśli kobieta cierpi na przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, jest bardzo prawdopodobne, że w czasie ciąży nastąpi kolejne lub nadzwyczajne zaostrzenie. Na tle ciąży zmienia się hormonalne tło organizmu, najczęściej pogarsza się naruszenie mikroflory pochwy, zmniejsza się odporność organizmu - wszystko to stwarza warunki do silnego zaostrzenia zapalenia pęcherza.

Około połowa listów od kobiet w ciąży z zaostrzonym zapaleniem pęcherza była mniej więcej taka sama: „W czasie ciąży pojawiło się zapalenie pęcherza, zwrócił się do urologa lub ginekologa w klinice przedporodowej, przepisał lek, do którego adnotacja mówiła, że nie powinno być podjęte w czasie ciąży. zrobić?"

Rzeczywiście, wszystkie te leki, które lekarze przepisują na zapalenie pęcherza moczowego w klinikach i klinikach przedporodowych, są przeciwwskazane w ciąży. Ponadto w pierwszym trymestrze ciąży, a jeszcze lepiej przez cały okres ciąży, nie należy w ogóle przyjmować żadnych leków, z wyjątkiem witamin i preparatów ziołowych – mogą one powodować poważne zaburzenia w kształtowaniu się organizmu płodu. Co zatem należy zrobić?

Tymczasem pomoc kobiecie jest bardzo łatwa. W naszej klinice opracowano specjalny schemat wkraplania pęcherza moczowego, czyli wstrzykiwanie leku bezpośrednio do pęcherza. Objawy choroby są eliminowane dosłownie w 1-2 zabiegach, kolejne kilka zabiegów przywraca ścianę pęcherza i zapobiega nawrotowi objawów na jakiś czas. Jednocześnie kobieta nie przyjmuje żadnych leków, dzięki czemu nie ma zagrożenia dla życia i zdrowia dziecka.

Poważne leczenie zapalenia pęcherza moczowego i bakteryjnego zapalenia pochwy w czasie ciąży nie zadziała, ale w gestii lekarza jest pomóc kobiecie bezproblemowo nosić dziecko i przygotować ją do porodu. A w ciągu kilku miesięcy po porodzie możliwe będzie całkowite uwolnienie kobiety od tych chorób.

Zapalenie pęcherza moczowego i infekcje narządów płciowych

Powiedziano już o tym prawie wszystko, ale powtórzę to jeszcze raz. Infekcje seksualne to gonokoki, chlamydia, rzęsistki, mykoplazmy i ureaplasma. Wszystkie te patogeny dostają się do pochwy kobiety podczas stosunku. Jakiś czas po ekspozycji powodują zapalenie pochwy - zapalenie jelita grubego, zapalenie szyjki macicy - zapalenie szyjki macicy, zapalenie cewki moczowej - zapalenie cewki moczowej i naruszenie mikroflory pochwy - bakteryjne zapalenie pochwy. Często zdarza się, że objawy choroby są na tyle nieznaczne, że kobieta nie przywiązuje do nich wagi, zwłaszcza że po kilku dniach same znikają bez leczenia.

Tymczasem stan zapalny lub zaburzenie mikroflory staje się przewlekłe, powodując między innymi obniżenie miejscowej odporności organizmu. Rozmnażając się w pochwie, infekcje narządów płciowych mogą same powodować zapalenie pęcherza, ale najczęściej, na tle zmniejszenia ogólnej i miejscowej odporności, do pęcherza dostaje się niespecyficzna flora, powodując zaostrzenie zapalenia pęcherza moczowego. Dlatego bezpośrednie lub pośrednie, ale zawsze istnieje związek między infekcjami narządów płciowych a zapaleniem pęcherza moczowego. A właściwe leczenie w tym przypadku powinno odbywać się jednocześnie, w jednym kursie.

Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn

U mężczyzn zjawiska zapalenia pęcherza moczowego nie są powszechne i prawie zawsze pojawiają się na tle zaostrzenia przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego. Najczęściej objawy te nie są zbyt wyraźne, a podczas leczenia zapalenia gruczołu krokowego same ustępują, nie wymagając dodatkowych działań. W innych przypadkach zwykle skuteczny jest przebieg dobrze przeprowadzonego leczenia zapalenia pęcherza moczowego.

Jedynie problem śródmiąższowego zapalenia pęcherza u mężczyzn jest praktycznie taki sam jak u kobiet. W tym przypadku prawie zawsze konieczne jest również leczenie chirurgiczne.

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci

U dzieci z wielu powodów zapalenie pęcherza rozwija się dość często, częstość choroby jest praktycznie niezależna od wieku ani płci. U dorastających dziewcząt zapalenie pęcherza częściej wiąże się z dysbiozą pochwy, u chłopców zapalenie pęcherza często rozwija się ze stulejką (zwężenie napletka), ale najczęściej choroba rozwija się sporadycznie, na tle przypadkowej infekcji pęcherza.

W zasadzie leczenie zapalenia pęcherza u dzieci nie różni się od leczenia dorosłych. Właściwa diagnoza koniecznie obejmuje posiew moczu, który pozwala zidentyfikować patogen i określić jego właściwości. Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci bardzo łatwo przechodzi do nerek, dlatego lepiej nie zwlekać z leczeniem i trzeba je traktować bardzo poważnie.

Diagnoza zapalenia pęcherza moczowego

Rozpoznanie zapalenia pęcherza moczowego nie jest trudne - specyficzne objawy, nieprawidłowości w badaniach moczu, obfity wzrost bakterii w moczu, objawy stanu zapalnego podczas USG, cystoskopii, biopsji. Ale ze wszystkiego, co zostało powiedziane wcześniej, wynika, że aby zdiagnozować zapalenie pęcherza, konieczne jest zbadanie stanu narządów płciowych kobiety. Dlatego rutynowe badanie kobiety z zapaleniem pęcherza moczowego powinno również obejmować badanie pod kątem infekcji narządów płciowych oraz badanie mikroflory pochwy. Ultradźwięki narządów moczowo-płciowych pozwalają wykluczyć współistniejące choroby. Zazwyczaj te badania są wystarczające.

Leczenie zapalenia pęcherza i bakteryjnego zapalenia pochwy

Zacznijmy od odpowiedzi na pytanie – kto powinien wykonać to leczenie. Zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą urologiczną i wydaje się, że urolog powinien ją leczyć. Bakteryjne zapalenie pochwy jest chorobą ginekologiczną i trzeba z nią udać się do ginekologa. Okazuje się, że dwóch specjalistów powinno jednocześnie leczyć kobietę z zapaleniem pęcherza.

Praktyka pokazuje jednak, że ten schemat nie działa. Z jakiegoś powodu nie można osiągnąć dobrego porozumienia między urologami a ginekologami, pacjentki pozostają „opuszczone”, nikt poważnie się nimi nie zajmuje. Kiedyś spotkałem się z tym problemem, po którym musiałem iść na ginekologię, aby znaleźć wyjście.

Wniosek może być tylko jeden - leczeniem zapalenia pęcherza powinien zająć się kompetentny uroginekolog, czyli specjalista zarówno urologii, jak i ginekologii. Uroginekologia jest młodą i dość rzadką specjalizacją, nie jest łatwo znaleźć takiego specjalistę. Ale musisz to zrobić, jeśli naprawdę chcesz wyzdrowieć z nudnej choroby.

Ogólny schemat leczenia jest następujący. Jeśli kobieta ma do czynienia z zaostrzeniem zapalenia pęcherza moczowego, kilka zakropleń (wprowadzenie leku do pęcherza przez cewkę moczową) może złagodzić to zaostrzenie. Następnie przeprowadza się cykl wkraplania specjalnie opracowaną kompozycją, która niszczy całą mikroflorę w pęcherzu i wzmacnia ścianę pęcherza, zwiększa jego odporność na działanie mikroorganizmów.

Wszystkie wkroplenia są przeprowadzane bez cewnika, więc praktycznie nie ma ryzyka zakażenia infekcjami szpitalnymi. Ponadto taki zabieg jest dość prosty w wykonaniu i łatwo tolerowany przez pacjentów.

Jednocześnie przywrócenie mikroflory pochwy odbywa się zgodnie ze specjalnie opracowanym schematem. Jeśli podczas diagnozy wykryto infekcje narządów płciowych, przeprowadza się również ich leczenie. Konieczne jest również zbadanie i leczenie partnera.

Czas trwania głównego kursu leczenia wynosi 2-3 tygodnie. W tym czasie kobieta jest proszona o zrezygnowanie z niektórych pokarmów, hipotermii i aktywności seksualnej. Po zakończeniu leczenia pacjenci wracają do normalnego życia bez żadnych ograniczeń. Jeśli mówiliśmy o infekcjach narządów płciowych, to do czasu uzyskania wszystkich negatywnych wyników testów kontrolnych aktywność seksualna jest dozwolona tylko z użyciem prezerwatywy.

Po zakończeniu głównego cyklu leczenia kobieta czuje się, a właściwie jest całkowicie zdrowa i może prowadzić normalne życie. Po zakończeniu przebiegu leczenia proponuje się ponowne poddanie się kursowi profilaktycznemu po 3 miesiącach. Jest znacznie prostsza i krótsza (2 tygodnie), nie zawiera antybiotyków, a właściwie tylko utrwala efekt osiągnięty podczas głównego leczenia.

W ciągu 1 roku po leczeniu zaleca się odbycie kilku takich kursów. Jeśli objawy choroby nie powrócą, to w przyszłości pacjenci są zapraszani na jeden kurs profilaktyczny rocznie.

Powyższy schemat leczenia pozwolił już prawie stu kobietom pozbyć się choroby, na którą cierpiały od wielu lat. Dla każdego pacjenta schemat ten jest ustalany indywidualnie na podstawie wyników badania, ale z reguły zachowany jest ogólny widok tego schematu.

Zapobieganie zapaleniu pęcherza

Istnieje kilka zasad, których musi przestrzegać każda kobieta, która cierpi lub ma predyspozycje do zapalenia pęcherza.

Oto zasady:

- Nie przechładzaj - nie siadaj na ziemi i na krawężniku nasypu, nie kąp się w przerębli, nie noś mini-spódniczek jesienią i wiosną itp.

- Monitoruj swoją dietę - wszystkie ostre, kwaśne, smażone, ostre, słone, marynowane i alkoholowe napoje w ograniczonych ilościach i pij dużo wody.

- Pij jak najwięcej płynów, co najmniej 2 litry dziennie, ale nie herbatę, kawę, piwo lub napoje gazowane, najlepiej czystą wodę, niegazowaną wodę mineralną lub soki niezagęszczone.

- Zaangażuj się w leczenie przewlekłych chorób zapalnych: częste zapalenie migdałków, przewlekłe zapalenie migdałków, próchnica zębów - wszystko to nie sprzyja zdrowiu.

- Jeśli stolec jest nieregularny, często występują zaparcia lub biegunki, wówczas dietę należy dostosować w taki sposób, aby uniknąć zaburzeń stolca. Są bezpośrednio związane z problemami z pęcherzem.

- Podczas wizyty w toalecie wycieraj tylko ruchami od przodu do tyłu, a w żadnym wypadku nie odwrotnie! Staraj się umyć po każdej wizycie w toalecie.

- Prowadząc siedzący tryb życia, staraj się wstawać i rozciągać się co godzinę przez co najmniej 5-10 minut.

- Jeśli używasz tamponów podczas miesiączki, zmieniaj je co najmniej co 2 godziny. O wiele lepiej jest użyć przekładek.

- Odwiedzaj toaletę co 2 godziny, nawet jeśli nie masz takiej ochoty.

- Regularnie konsultuj się z lekarzem, najlepiej jeśli jest kompetentnym specjalistą uroginekologii. W tym miejscu należy przytoczyć kilka zasad higieny seksualnej, są one również ściśle związane ze wszystkimi omawianymi problemami.

- Nie możesz przejść od stosunku analnego do stosunku waginalnego, od pieszczot analnych do pieszczot w pochwie.

- Staraj się korzystać z toalety przed i po każdym stosunku.

- Staraj się prowadzić regularne życie seksualne bez epizodów długotrwałej abstynencji i przeciwnie, nadmiernej aktywności.

Nigdy nie zapominaj o antykoncepcji i profilaktyce chorób przenoszonych drogą płciową. Najlepiej połączyć prezerwatywę ze środkiem antyseptycznym lub plemnikobójczym. Nie zapominaj, że choroby przenoszone drogą płciową są przenoszone zarówno przez seks oralny, jak i analny!

- Nawet jeśli nie ma powodu, powinnaś co sześć miesięcy odwiedzać ginekologa i sprawdzać, czy nie ma chorób przenoszonych drogą płciową.

Na koniec wyśpij się, częściej chodź na świeżym powietrzu, jedz więcej owoców i ćwicz.

Objawy zapalenia pęcherza moczowego, leczenie, a nawet zapobieganie. Doskonale zdaję sobie sprawę, że żadna normalna osoba nie będzie skrupulatnie przestrzegać każdej z podanych tutaj zasad. Ale przynajmniej teraz wiesz, w jakim kierunku iść. Nie choruj, a jeśli już - skontaktuj się ze mną, zawsze postaram się pomóc. Powodzenia!