Co zrobić, jeśli u osoby dorosłej liczba eozynofilów wzrosła?

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 14:14

Norma eozynofili mieści się w zakresie 1-5% w całkowitej formule leukocytów, jest taka sama dla mężczyzn i kobiet. Dozwolone jest liczenie ilościowe, wtedy normy wahają się między 120-350 jednostek eozynofili na 1 mililitr krwi. Określ poziom eozynofili za pomocą laserowej cytometrii przepływowej.

Zasady pobierania krwi w celu sprawdzenia zawartości eozynofili

Stan nadnerczy, cykl menstruacyjny bezpośrednio wpływają na ich zawartość we krwi. Z powodu tych czynników u osoby dorosłej może dojść do podwyższenia eozynofili. Co mówi i co należy zrobić - powie terapeuta na recepcji. W razie potrzeby kieruje pacjenta na konsultację endokrynologa, hematologa.

Aby uzyskać wiarygodny wynik, musisz przygotować się do testu:

• asystenci laboratoryjni pobierają krew kapilarną rano, gdy pacjent nic nie jadł;
• 2 dni przed analizą nie zaleca się spożywania słodyczy, picia alkoholu;
• owoców cytrusowych nie można jeść w 2 dni;
• przestań brać leki dziennie;
• oddaj krew w normalnym stanie emocjonalnym, bez niepokoju i podniecenia.

Zasady są proste, mogą ich przestrzegać wszyscy pacjenci, którzy muszą znaleźć najdokładniejszą liczbę eozynofilów.

Jeśli dorosły ma podwyższoną liczbę eozynofili, co to oznacza? O odchyleniu od normy. Jeśli w 1 ml krwi znajduje się ponad 700 eozynofilów (w formularzu analitycznym jest to oznaczone jako 7 * 10 do 9 stopnia g / l), uważa się to za bardzo wysoki nadmiar wartości prawidłowych.

Jak wskazuje wzrost liczby eozynofili

Przy stale wysokiej zawartości komórek E lekarze klasyfikują ten stan jako eozynofilię. W ICD-10 ukryta jest pod kodem D72.1, który obejmuje alergiczną, dziedziczną chorobę.

Wyróżnia się następujące stopnie eozynofilii:

• słaby, ze wzrostem wydajności o 10%;
• średnia, ze skokiem wskaźników o 10-15%;
• ciężki, ze wzrostem poziomu ponad 15%.

Poważny wzrost liczby eozynofili u osoby dorosłej wskazuje, że tkanki i komórki odczuwają niedobór tlenu, narządy przestają pełnić swoje funkcje. Gdy wynik badania krwi wykazuje znaczny nadmiar komórek E u osoby dorosłej, przeprowadzana jest druga analiza, po której diagnoza jest ustalana indywidualnie:

• ogólna analiza moczu;
• ogólna analiza kału;
• badanie kału na obecność robaków;
• USG narządów wewnętrznych;
• test na alergię

Lekarz ustala dokładną treść dodatkowych badań na podstawie skarg pacjenta, jego podejrzeń o obecność ukrytych chorób. Znaki ABS komórek E wskazują na możliwość ich zliczenia w szczególny sposób: liczbę wszystkich leukocytów mnoży się przez procent eozynofili.

Wzrost liczby eozynofili ABS u osoby dorosłej wskazuje na obecność alergii o różnej etiologii:

1. Leczniczy. Należy w rozmowie z pacjentem dowiedzieć się, jakie leki zaczął ostatnio brać, czy ma jakieś dolegliwości w tym zakresie.
2. Alergie reaktywne, które mogą być spowodowane katarem siennym, pokrzywką, obrzękiem Quinckego.
3. Alergiczny nieżyt nosa.
4. Alergie skórne w postaci egzemy, atopowego zapalenia skóry, pęcherzycy.
5. Zakażenie organizmu pasożytami takimi jak ameba, chlamydia, toksoplazma.
6. Robacza zmiana ciała.
7. Alergia w chorobach ogólnoustrojowych tocznia rumieniowatego, zapalenia stawów, guzkowego zapalenia tętnic.
8. Powikłanie alergiczne chorób zakaźnych, takich jak kiła, gruźlica.
9. Alergiczne uszkodzenie płuc w astmie, zapaleniu opłucnej, zapaleniu pęcherzyków płucnych, histocytozie.

Stężenie komórek E wzrasta wraz z chorobami onkologicznymi krwi, ze zmianami układu pokarmowego, co objawia się zapaleniem żołądka, zapaleniem okrężnicy. Rozwój nowotworów złośliwych na tkankach narządów wewnętrznych prowadzi również do wysokiego odsetka eozynofili.

Terapeuta potwierdzając swoje podejrzenia kieruje pacjenta na konsultację do alergologa, który według własnego uznania może zlecić dodatkowe badanie:

• aby potwierdzić alergiczny nieżyt nosa, pobiera się wymazy z gardła i nosa;
• testy prowokacyjne, spirometria są wykonywane w celu potwierdzenia astmy;
• w każdej sytuacji określa się alergeny w surowicy krwi.

W przypadku uszkodzenia płuc, potwierdzonego prześwietleniem, pacjentowi przepisuje się konsultację z pulmonologiem. W przypadku wykrycia inwazji robaków wymagana będzie konsultacja ze specjalistą chorób zakaźnych, parazytologiem. Dopiero po najbardziej kompletnym badaniu, zgodnie z jego wynikami, lekarze wspólnie przepisują leczenie zidentyfikowanej choroby.

Leczenie podwyższonych eozynofilów u osoby dorosłej mówi o wyborze kierunku leczenia z choroby podstawowej, ponieważ samych komórek E nie można skorygować środkami medycznymi. Ich liczbę można zmniejszyć tylko poprzez wyleczenie zidentyfikowanej patologii.

Podczas leczenia przeprowadzane są testy kontrolne, aby sprawdzić prawidłowy dobór leków, normalny przebieg terapii. Lekarze sprawdzają wszystkie otrzymane dane z normami wskazanymi w tabelach.

Tabela normy eozynofili u dorosłych

Wiek człowieka	Wskaźnik eozynofili	Procent całkowitej liczby leukocytów	Wskaźnik bezwzględny
	W formule leukocytów	Do 5%	0,02–0,5*10^9/L
	Na rhinocytogramie	Do 7%	Nie obliczone
15 do 20 lat		1% do 5%	0-0, 45 - x10⁹ / litr
Po 21 latach		1% do 5%	0-0, 47 - x10⁹ / litr

Tabela zawartości eozynofili w całkowitym leukogramie u dorosłych

Grupa komórek	Udział,%	Indeks bezwzględny, 10⁹ / l
Neutrofile pręcikowe	1‒6	0, 04‒0, 3
Segmentowane	48‒75	2, 0‒5, 5
Eozynofile	0, 5‒5	0, 02‒0, 3
Bazofile	0‒1	0, 0‒0, 065
Limfocyty	19‒37	1, 2‒3, 0
Monocyty	3‒11	0, 09‒0, 6

Liczba eozynofili u dorosłych waha się w ciągu dnia z powodu niejednolitego poziomu kortykosteroidów, hormonów syntetyzowanych przez nadnercza. Najwyższy wskaźnik leukocytów eozynofilowych określa się w nocy, w porze porannej, w ciągu dnia zmniejsza się zawartość limfocytów E we krwi.

U dorosłych normalna stawka wynosi 500 eoses / μl. Wzrost danych do 5000 eos / μl, jeśli jest stabilny przez 2-3 miesiące, wskazuje na rozwój zespołu hipereozynofilowego. Kiedy u osoby dorosłej bazofile rosną jednocześnie z eozynofilami, co to oznacza? Tylko o rozwoju ostrej reakcji alergicznej.

Leczenie patologii powodujących wzrost eozynofili

Istnieje dziedziczna skłonność do zwiększonego stężenia eozynofili. Ujawnia się to poprzez badanie wszystkich członków rodziny. W przypadku rodzinnej eozynofilii wskaźniki wzrosną jednocześnie u kilku członków rodziny, ale należy zauważyć, że ta sytuacja nie szkodzi ich zdrowiu. Dla nich zawartość eozynofili w zakresie 8-9% jest normalna.

Normy dotyczące stężenia komórek E u dorosłych w niebezpiecznych gałęziach przemysłu wzrastają, jeśli pracują z substancjami zawierającymi siarkę lub w przemyśle gumowym. U narkomanów występuje wysoka zawartość komórek E.

Ale głównym% chorób, które powodują wzrost eozynofili, są zagrożenia dla zdrowia:

1. Choroby o etiologii autoimmunologicznej. Charakteryzują się następującymi objawami: pojawieniem się anemii, powiększeniem wątroby, śledziony, szybką utratą masy ciała, gorączką, zapaleniem naczyń, dysfunkcją serca, bólem stawów, ogólnym złym samopoczuciem.
2. Inwazja pasożytnicza: powiększają się i bolą węzły chłonne, powiększa się wątroba, pojawiają się bóle mięśni i stawów, kaszel podobny do astmatycznego, bóle w okolicy klatki piersiowej, oddech staje się ciężki, puls przyspiesza na tle niskiego ciśnienia krwi, pojawia się wysypka skórna.
3. Choroby skóry, w tym alergiczne: wysypka, owrzodzenia.
4. Choroby układu pokarmowego objawiające się zaparciami, nudnościami do wymiotów, skaleczeniami w całym brzuchu.
5. Choroby krwi o etiologii zakaźnej, objawiające się kaszlem, dusznością.
6. Inwazja robaków.

Przy określaniu choroby, która spowodowała wzrost eozynofili, lekarz przepisuje leczenie celowane. Jej zadaniem jest wyleczenie stanów zapalnych w narządach wewnętrznych, pozbycie się pasożytów. Na obecność inwazji robaków pasożytniczych wskazuje równoczesny wzrost liczby eozynofili i monocytów u osoby dorosłej, co mówi lekarzowi, że konieczne jest leczenie przeciwpasożytnicze.